un blog en el que voy a hablar de lo que me ocurra. será un diario en el que no contaré todo lo que siento, pero sí cosas que sienta y crea que debo expresar. y quien quiera puede participar libremente. por cierto, me he dado cuenta de que se ve mejor con el mozilla firefox que con el explorer

quarta-feira, maio 14, 2008

profesionales o no profesionales de la salud

un máster en atención farmacéutica (AF) que imparte la universidad de granada ha hecho un estudio en 900 farmacias de andalucía, 113 de asturias y 333 de la comunidad valenciana. resulta que la AF se hace sólo en el 5% de las farmacias andaluzas, el 10 de asturias y el 11% en valencia.

lo que no dice es que la AF es un proceso que requiere que el paciente se siente cada semana o cada dos semanas delante del farmacéutico, le cuente sus molestias, dolores, mejoras, peso, tensión, medicación que toma o deja de tomar, la que se le olvida, los enfermos que hay a su alrededor y con qué enfermedades... y a partir de ahí el farmacéutico se hace una idea de cómo está siguiendo el tratamiento el paciente, le asesora de cómo puede mejorarlo y de qué forma disminuye los fallos. hasta ahí muy bien.

ahora dile a una persona que tiene que ir siempre a la misma farmacia (y pensará que noe s un servicio pro gusto sino que es por asegurarse un cliente más), tiene que dedicar un tiempo y, lo más importante, tiene que cumplir su tratamiento. por lo que llevo visto en unos pocos años de experiencia... eso no se cumple bien ni en el 20% de los casos. y no me refiero a antibióticos, me refiero a medicamentos para el colesterol, la tensión, problemas cardíacos, respiratorios...

de todas formas, si los médicos en centros de salud se vanaglorian de tener un 95% de pacientes hipertensos medicados con enalapril (uno de los medicamentos para la tensión más baratos) y le dicen al paciente que si quieren su medicación para el colesterol y para la tensión, la que le ha mandado el especialista, el cardiólogo (y que le ha escrito un informe para el médico de cabecera indicando que no se puede cambiar esa medicación bajo ningún concepto) si las quieren... que se las recete el especialista porque él le va a mandar otra. porque sí. casualmente, la que manda vale como unas 6 o 7 veces menos que la otra. claro que también está demostrado que el índice de muerte al año tras un infarto con la suya es un 30% superior a con la que el especialista recomendó. ojo: no hablo de todos los médicos, sólo de algunos de aquí y de otros de huelva capital, que el otro día tuve una charlita muy instructiva.

y, volviendo al tema, considero que se puede hacer AF sin hacer que el paciente venga a verte y te compre a ti. sólo basta con estar bien formado y aconsejar siempre. preguntar todo lo que puede dudar el paciente y asesorarle en todo momento.

resumen de la AF: buena idea, mal planteamiento.
resumen de los médicos de atención primaria en andalucía: primero ahorrar, luego gastar menos y, al final, la salud del paciente.

siento el rollazo pero van muchas gotitas de agua esta semana.